Hospitation im Hubschrauber

Der erste Einsatz lässt nicht lange auf sich warten, jedoch hätte ich nicht gedacht, dass wir statt mit dem Hubschrauber mit einem Löschfahrzeug der Flughafenfeuerwehr dorthin fahren würden. Das Einsatzstichwort lautet "Atemnot", direkt hinter der Sicherheitsschleuse des Abflugterminals. Vom Hubschrauber aus werden wir abgeholt, um dann mit Sonderrechten direkt zum Terminal gebracht zu werden. Dort sind bereits zwei RTW der Flughafenfeuerwehr sowie der Stadtrettung vor Ort. Da sich der Patient im Sicherheitsbereich befindet, passt man entsprechend auf uns auf. Es stellt sich heraus, dass er an einer COPD leidet, außer einer Sättigung von 93 % ist er allerdings nicht mehr auffällig. Zur Abklärung wird er vom Rettungsdienst ins Krankenhaus gebracht, für uns ist an dieser Stelle der Einsatz beendet.

Unser zweiter Einsatz führt uns endlich über die Grenzen des Flughafens hinaus in das etwa 35 km entfernte Stadthagen, wo wir auf einem von der Polizei abgesperrten Parkplatz mitten in der Stadt landen. Wir werden bereits in einer radiologischen Praxis erwartet, wo eine Jefferson-Fraktur (Fraktur des Atlas) nach Fahrradsturz diagnostiziert wurde. Die Patientin, eine ältere Dame, soll nun möglichst schonend in die Klinik geflogen werden. Jede Erschütterung kann die Verletzung verschlimmern, so zumindest die Argumentation der Radiologin. Dass der Sturz bereits sechs Wochen zurückliegt, scheint hier eine untergeordnete Rolle zu spielen. Auf den CT-Bildern ist ein um 1 cm disloziertes Fragment zu erkennen, das sich nahe am Spinalkanal befindet.
Der Flug ins Klinikum Minden verläuft reibungslos, sodass wir die Patientin in der dortigen Notaufnahme an den diensthabenden Neurochirurgen übergeben können.

Kaum am Flughafen wieder angekommen bleibt nur kurze Zeit zum Mittagessen, denn wir werden nach Pattensen, 20 Kilometer südlich von Langenhagen, gerufen. Der dritte Primäreinsatz an diesem Tag, wobei jetzt offenbar Lebensgefahr besteht. Die Leitstelle meldet eine 92-jährige Patientin, der nach einer anaphylaktischen Reaktion der Nasen-Rachen-Raum zuschwillt. Wir setzen nach kurzem Flug zur Landung auf einem Acker am Rande des Wohngebietes an, wo bereits die Polizei auf uns wartet. Zusammen mit dem nötigen Equipment werden wir zum Haus der Patientin gefahren, wo der RTW bereits vor Ort ist. Glücklicherweise ist das Leben der Patientin nicht ernsthaft bedroht. Direkt über dem Nasenrücken scheint ein Gefäß geplatzt zu sein, weswegen sich nun ein mittelgroßes Hämatom ausbildet. Daraus ist in der Informationskette von den besorgten Angehörigen über die Leitstelle bis zu uns eine dramatische Anaphylaxie mit drohender Atemnot geworden. Der Blutverdünner in der Medikamentenanamnese der Patientin klärt die Situation endgültig auf. Sie wird vom Rettungsdienst zur Gerinnungskontrolle ins nächste Krankenhaus gebracht, wir werden nicht mehr benötigt.

Zurück am Flughafen angekommen wird unser nächster Einsatz telefonisch angekündigt. In einer Stunde wird ein Flugzeug aus Stralsund erwartet, an Bord wertvolle Fracht: Ein Herz, welches gerade erst vom Transplantationsteam entnommen wurde und nun so schnell wie möglich weiter ins Herzzentrum nach Bad Oeynhausen geflogen werden muss. Wir bereiten uns auf die Ankunft der Maschine vor, um keine Zeit zu verlieren. Auch wenn es sich hierbei nicht um eine Klinikverlegung im eigentlichen Sinne handelt, ist dies heute unser erster Sekundäreinsatz. Wir transportieren das zweiköpfige Team, das die Transplantatbox zu keiner Zeit aus den Augen lässt, direkt auf das Dach der Klinik, wo es bereits erwartet wird. Der OP-Saal ist vorbereitet, der Empfänger längst in Narkose. Auch wenn man weder die Geschichte des Spenders, noch die des Empfängers kennt, wird einem doch klar, dass hier gerade ein Leben verlängert wird, wobei ein anderes zu Ende gegangen ist. Diese Gedanken beschäftigen mich den ganzen Rückflug über, ein Aspekt der Notfallmedizin, mit dem ich bisher nicht konfrontiert wurde. Auch das Thema "Organspendeausweis" drängt sich an dieser Stelle auf.

Mittlerweile ist es später Nachmittag geworden, der Rettungsassistent und der Pilot werden abgelöst, als wir wieder am Flughafen ankommen. Das Transplantationsteam ist in Bad Oeynhausen geblieben. Bevor ich mich dazu entschließen kann, meine Hospitation zu beenden und all die Eindrücke auf mich wirken zu lassen, kommt der nächste Einsatz, ein Sekundäreinsatz, mein letzter für heute.
In einem peripheren Krankenhaus liegt ein älterer Herr mit einer Subduralblutung, der auf die Besatzung der DRF Luftrettung wartet. Da kein Intensivtransportwagen (ITW) verfügbar ist, wurden wir angefordert, um den Patienten zügig den Neurochirurgen der MHH zu übergeben. Da das Krankenhaus selbst keinen Landeplatz hat, setzen wir auf einem Parkplatz am Rande des Ortes auf. Auch hier hat die Polizei bereits alles abgesperrt, der Rettungsdienst wartet auf uns.