Tipps und Tricks für die Anfertigung des perfekten Röntgenbilds im Feld – Beispiel Vordergliedmaße

Aus gegebenem Anlass, der Novellierung des Röntgenleitfadens (RöLF 2018), sollen im Folgenden die technischen Erfordernisse, die Vorbereitung zum Röntgen, Strahlenschutz, Bildqualität und Röntgentechnik im Kontext mit den Neuerungen beleuchtet werden und dem Praktiker Tipps und Tricks an die Hand gegeben werden.

Vorbereitung

Die Säuberung der Gliedmaße von Schmutz, das Ausschneiden des Hufs und das Ausfüllen des Strahls mit Knetmasse sind zur Vermeidung von Artefakten selbstverständlich. Neben den handelsüblichen Hilfsmitteln (Hufbock für Oxspringaufnahmen, Plattenhalter nach Ueltschi für Tangentialaufnahmen) sind Holzbretter gleicher Höhe zum Hochstellen der Gliedmaße notwendig.

Strahlenschutz

Neben der Qualität der Aufnahmen spielt der Strahlenschutz eine wichtige Rolle. Eine Verbesserung der Aufnahmetechnik trägt zum Strahlenschutz und zur Qualität des Röntgenbildes bei. Die Einhaltung des Strahlenschutzes ist eine unabdingbare medizinische und standespolitische Bedingung für die zukünftige ambulante Erstellung von Röntgenaufnahmen. Durch das Anlegen passender Schutzkleidung wird die Strahlenbelastung ca. um den Faktor 30 vermindert. Die Verwendung einer Bleischürze (mit ausreichendem Bleigleichwert), von Bleihandschuhen und einem Plattenhalter sind Grundvoraussetzungen. Das Tragen eines Dosimeters ist Pflicht. Näheres ist der Strahlenschutz- und Röntgenverordnung und z. B. auch den Empfehlungen des Bundesamtes für Strahlenschutz  zu entnehmen.

Das Röntgen findet am besten hinter einer Ziegelmauer von mindestens 12 cm Dicke statt. Die Sedation des Pferdes ist eine sinnvolle Maßnahme, da Verletzungen des Röntgenpersonals und des Pferdes selbst vermieden werden. Das Pferd steht ruhiger, also sinkt die Anzahl verwackelter Aufnahmen. Einblenden (Kollimation), Plattenhalter und die Benutzung eines Stativs stellen weitere Hilfsmittel dar.

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Aus der Zeitschrift: pferde spiegel 01/2018