Die Tibiaschaftfraktur ist eine der häufigsten Frakturen langer Röhrenknochen. Bei polytraumatisierten Patienten ist mit dem Vorhandensein von Tibiaschaftfrakturen zu rechnen. Dieser Artikel stellt das diagnostische und therapeutische Vorgehen dar und weist auf die möglichen Komplikationen hin.

Dieser Beitrag soll zum Verständnis der primären Omarthrose mit Abgrenzung zur sekundären Ätiologie führen und die diagnostischen Schritte erläutern. Des Weiteren erfolgt die detaillierte Beschreibung von Prothesentypen, Operationsindikationen und der chirurgischen Technik.

Infektionen der Knochen und Weichteile sind ernstzunehmende Erkrankungen in der Unfallchirurgie und Orthopädie. Die Behandlung ist anspruchsvoll und erfordert vom behandelnden Arzt ein hohes Maß an Wissen um den rationalen und rationellen Einsatz der zur Verfügung stehenden diagnostischen und therapeutischen Ressourcen, wobei insbesondere chronische Verläufe in die Hand eines Spezialisten gehören.

Relativ: passagere Ruhigstellung einer Fraktur mit Vermeidung einer Verkürzung, heute seltener, frühe Osteosynthese.

Kontra: unkooperativer, verwirrter Patient.

Alternativverfahren: primäre Osteosynthese; Fixateur externe; ausschließliche Gipsruhigstellung.

Präoperative Diagnostik: Überprüfung der peripheren Motorik, Sensibilität und Durchblutung.

Dislokation,

Bohrkanalosteomyelitis,

Verfahrenswechsel.

Lokalanästhesie.

Rücken, Extensionsbett, adäquate Schienen.

Abhängig von gewählter Lokalisation.

Oberschenkelextension.

Kalkaneusextension.

Olekranonextension.

Tibiakopfextension.

Einbohren des Kirschner-Drahtes.

Anbringung des Extensionsbügels.

Extensionsrichtung Tibiakopfextension.

Lagerung bei Extensionsbehandlung.