Weshalb werden Roboter- und Navigationssysteme in der Hüftchirurgie benötigt? Welche Roboter- und Navigationssysteme sind aktuell für die Hüftendoprothetik verfügbar? Wie unterscheiden sich diese Systeme? Welche Evidenz gibt es bereits für die Verwendung dieser Systeme? Diese Fragen sollen im Folgenden beantwortet werden.

In diesem Beitrag wird primär aus einer juristischen Perspektive beleuchtet, was eine Ärztin oder ein Arzt und auch andere Leistungserbringer im Zusammenhang mit einer Komplikation beachten müssen und wie sie die dadurch aufgetretenen Herausforderungen bewältigen können. Der Schwerpunkt liegt dezidiert auf jenen Sachverhalten, in denen zu befürchten ist, dass die Komplikation als Wirkung gezwungenermaßen auf einen Behandlungsfehler als Ursache zurückzuführen ist.

Die Luxationen von Gelenken stellen traumatologische Notfälle dar. Um Folgeschäden zu vermeiden, erfordern sie eine fachgerechte und zeitnahe Versorgung. Die Erstbehandlung des luxierten Glenohumeralgelenks 1 sowie von Ellenbogen und oberem Sprunggelenk 2 ist bereits an gleicher Stelle dargestellt worden.

Die primäre Therapie einer Schulterinstabilität ist konservativ, wobei selbst die Erstluxation ohne Rezidiv mit einem signifikanten Arthroserisiko einhergeht. Wird eine chirurgische Therapie durchgeführt, ist eine gezielte Nachbehandlung essenziell. Das Therapieergebnis hängt von vielen Faktoren ab, u. a. sportlicher und beruflicher Anspruch, sportliches und berufliches Risiko, Compliance, erfolgreiche Rehabilitation mit entsprechender Zeit u. a.

Als Schulterinstabilität wird die Tendenz zu wiederkehrenden Subluxationen und Luxationen des Schultergelenks bezeichnet. Der Beitrag widmet sich der Entstehung von Schulterinstabilität, den verschiedenen Klassifikationssystemen und stellt das diagnostische Vorgehen ausführlich dar, bevor im 2. Teil des Beitrags 1 die verschiedenen Möglichkeiten der Therapie beschrieben werden.