Immer mehr Patienten suchen wegen urologischer Probleme die Notaufnahme auf. Dies liegt an Veränderungen in der ambulanten Versorgung und einer alternden Bevölkerung. Urogenitale Verletzungen treten bei ca. 5–10% aller Polytraumata auf. Der Artikel bietet eine differenzialdiagnostische Übersicht zu den wichtigsten urologischen Notfällen anhand von Symptomkomplexen: Flankenschmerzen, akutes Skrotum, Harnverhaltung, Makrohämaturie, Harnwegsinfekte und Urotraumatologie.

Die Vorstellung mit Halsschmerzen und die Frage nach der etwaigen Notwendigkeit einer antibiotischen Therapie oder spezialisierter Weiterversorgung stellt sich häufig in der ambulanten Notfallversorgung, und damit auch in der Notaufnahme. Zwei deutschsprachige Leitlinien geben wichtige Informationen zur Diagnostik und Therapie.In dieser Rubrik finden Sie kompakte Zusammenfassungen der für Notaufnahmen relevanten Aspekte aus aktuellen nationalen und internationalen Leitlinien.

Der Artikel beschäftigt sich mit dem Thema Debriefing von Teams der Zentralen Notaufnahme (ZNA) inkl. Schockraum, die Simulationsszenarien oder reale Fälle nachbesprechen wollen. Im Falle der Nachbesprechung von Simulationsszenarien behandelt dieser Artikel die Besonderheiten rund um das Szenarien-Debriefing, im Falle der Nachbesprechung von realen ZNA- oder Schockraum-Fällen die Techniken und Notwendigkeiten der Moderation.

Ziel der fokussierten neurologischen Untersuchung in der Notfallaufnahme ist ein symptomorientiertes Erkennen neurologischer Syndrome und die nahtlose Einleitung notwendiger weiterführender Diagnostik, damit bei zeitkritischen Erkrankungen eine Behandlung direkt angeschlossen werden kann. Dieser Beitrag zeigt das Vorgehen bei der fokussierten neurologischen Untersuchung Schritt für Schritt.

Patienten mit Herzschrittmachern und ICD (implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren) stellen sich häufig in Notaufnahmen vor. Hierbei erfolgen sowohl Vorstellungen aufgrund von Device-Problemen oder ICD-Schockabgaben als auch Vorstellungen aus anderen medizinischen Gründen. Oftmals stellen diese Patienten das Behandlungsteam vor gewisse diagnostische und therapeutische Herausforderungen, welche im Folgenden besprochen werden sollen.

Mit zunehmender Diversität der Gesellschaft behandeln wir in Notaufnahmen zunehmend häufig Patient*innen u.a. aus dem Mittelmeerraum, der arabischen Halbinsel sowie Afrika mit hierzulande seltenen hereditären Erkrankungen. Dieser Artikel soll die Grundprinzipien in Diagnostik und Therapie für das Familiäre Mittelmeerfieber, die Thalassämien sowie die Sichelzellkrankheit im Setting der Notaufnahme vermitteln.

Die arterielle Hypertonie ist entsprechend ihrer hohen Prävalenz ein häufiges Krankheitsbild in der Notaufnahme, doch nur ein Bruchteil der Patient*innen mit hypertensiven Blutdruckwerten bedarf einer notfallmäßigen Behandlung und nur selten ist eine stationäre Aufnahme indiziert. Die Selektion dieser Patient*innen und die symptom- und situationsabhängige Behandlung sollen in diesem Beitrag beleuchtet werden.